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May 16, 2024

CPAPマシンの問題? 使いやすくする: 意見

ホーム » CPAP マシンを人々に使ってもらいたいなら、より使いやすくする必要がある: 意見 メンタルヘルス専門家のジョシュア・マッキビガンさんは、約 1 年前に睡眠時無呼吸症候群 (OSA) と診断されました。 彼

ホーム » 人々にCPAPマシンを使ってもらいたいなら、もっと使いやすくする必要がある: 意見

精神保健専門家のジョシュア・マッキビガンさんは、約1年前に睡眠時無呼吸症候群（OSA）と診断された。 CPAP 装置を受け取ったのは数か月後だったが、ピッツバーグに拠点を置く父親が実際に受け取ったときは、「まったくうまくいかなかった」と彼は言う。

「息ができないと感じることがよくあったので、鼻マスクは私には合いませんでした。 1 か月ちょっと試して呼吸療法士と相談した後、フルマスクを試用することになりました」と彼は言いますが、マスクを着用していると注意力が高まり、睡眠の質が良くなったように感じます。

彼は、標準的な保険会社がその患者に対して装置の補償を継続すべきかどうかを判断するために使用する、装置を効果的に十分な時間使用していることを示す「4 時間マーク」を満たすのに苦労しました。 何よりもイライラするのは、使用後に顔に残る赤い跡やマシンのあざに悩まされることだ。

「とても怠惰に聞こえるかもしれませんが、マスクをすることを考えずに枕に頭を横たえることができるのが懐かしいです」と彼は言います。 「それに、私のマスクには赤い跡が残りますが、バーで喧嘩しているような格好で職場に現れると、とてもプロフェッショナルに見えるとは言えません。 マスクのフィット感について詳しく調べて助けを求めましたが、これは私にとって依然として困難です。」

4時間の目標を達成するのは少しずつ上達しているが、そうする唯一の理由は、マシンを使っていないときにいびきをかいて子供たちと妻の睡眠を妨げるのを防ぐためだという。 「もし一人暮らしだったら、正直あまり快適ではないので全く使わないと思います…」と彼は言います。 「CPAP 装置を使用することは、一晩中私のいびきを聞くのではなく、一緒に住んでいる人々が眠れるように手助けしようとしているということです。」

睡眠時無呼吸症候群に対して最も処方されている治療法の一つに苦しんでいるのは、マッキビガンだけではない。 一部の患者は、特に午前 2 時にイライラして、本当にどれだけ効果があるのか​​疑問に思って機械を外すかもしれません。 しかし、これは治療しないと危険な病気だ — シカゴ大学医学部は、OSAは脳卒中、糖尿病、高血圧などの深刻な健康状態に関連しており、日中の過労による交通事故や職場での傷害のリスクを高めると指摘している。

CPAP コンプライアンス分野の専門家やイノベーターが、より良い睡眠とより良い健康のために、より多くの人に知ってもらいたいことを以下に示します。

夜、枕元に就くときに最も心配したくないことは、「遵守」または「遵守」ですが、OSA を持つ人々にとって、それは日常的な現実です。 Aeroflow Sleep の睡眠科学アドバイザーである Carleara Weiss 博士（Ph.D.、MS、RN、Aeroflow Sleep の睡眠科学アドバイザー）は、患者がその恩恵を受けるためには、毎晩少なくとも 4 時間、夜の 70% をこのマシン上で過ごす必要があると述べています。 この基準は米国睡眠医学会を通じたものであり、メディケアや保険でも考慮されている、と彼女は言う。 その後、メディケアは、最初の使用の最初の 3 か月間いつでも、連続 30 日間にわたってコンプライアンスをチェックします。

そこから、医師は機器が一晩に何時間使用されたかを評価し、無呼吸低呼吸指数（AHI）が変化したかどうかを評価し、漏れ率や睡眠改善の兆候も調べます、と彼女は付け加えた。 このプロセスは、保険が引き続き機械をカバーするかどうかを決定するだけでなく、CPAP による OSA の健康改善にも役立つと考えられています。

フロリダ州フォートマイヤーズの睡眠医学専門家ホセ・コロン博士は、90日ルールは最初の夜から気に入ってくれる患者もいれば、それに慣れるまで丸1年かかった患者もいることから、この90日ルールは問題になる可能性があると付け加えた。

「保険により、機械を返却するか、返却したくない場合は自分で費用を支払うかの選択ができる場合があります。 あるいは、資格を得るために繰り返しの睡眠調査が必要な場合もあります」と彼は言い、睡眠調査自体よりも睡眠調査のほうが（保険会社にとって）費用がかかるため、ここでの皮肉を指摘した。 医師は、ハリケーンや入院により最善の意図が妨げられたなど、最初の 3 か月間で患者の使用能力に重大な障害が発生したことを記録できる場合もあります。